20080613《大愛醫生館》另一種濕濕急迫性尿失禁尿路感染症モバイル

20080613《大愛醫生館》另一種濕濕急迫性尿失禁

膀胱這個地方會發生最大的問題是什麼，尿失禁，而大家所熟知的尿失禁問題，絕大多數也都是所謂的應力性尿失禁，意思就是我們在做一些動作，譬如說在跑在跳、在咳嗽在打噴嚏、在提重物的時候，局部有一些力量在，會造成膀胱的受力比較大，在這個地方就會滲漏。還有另外一種尿失禁，也造成非常大的困擾，叫做急迫性的尿失禁，意思就是想上廁所的時候非常非常急迫，常常會來不及，也造成尿在褲子裡面，而這個發生在老年人的比例是比較大的，大概六十歲以上的男生或者是四十五歲以上的女生，比例就慢慢提高，所以造成生活上、社交上一些困擾。發生所謂的急迫性尿失禁最主要的原因在什麼地方？膀胱基本上容量五六百西西，可是到達兩三百西西的時候就會有尿意，但是還是可以撐一段時間，因為膀胱可以再讓水進去，而不至於說不自主的一個收縮；可是在急迫性尿失禁的時候，只要滿一半，膀胱的肌肉就會有不自主的收縮，造成很想上廁所又來不及的狀況，所以造成比較大的困擾。實際上，我們知道膀胱的控制絕對不是那麼樣容易的一件事情，就是說要上廁所，然後說這時候不尿尿，基本上旁邊的一些肌肉要收縮，然後膀胱壁的肌肉又不能收縮，這兩個要配合得很好，所以上面源源不斷的尿液下來的時候，在膀胱這個地方不是只是儲存而已，它也有很豐富的神經網路，讓我們有辦法達到尿液排空的自主控制；如果不自主，這個地方收縮的時候，底下當然如江河一瀉千里，抵擋不住的。肌肉神經不協調的結果，膀胱在這個地方不是只是尿液這樣下來，附近有非常多的神經需要去做一些搭配協調的動作，所以如果說這樣的敏感度增加，會有來不及到廁所的感覺以外，就是解尿的次數會增加，譬如說一天中大概會有大於八次的上廁所情形，然後在晚上也會有需要上廁所的狀況，大概一個晚上超過兩次，所以次數也可以給我們做一些診斷上的幫忙。當然 ...